Nimi
Sähköposti
Osoite
Kotikaupunki
Puhelinnumero
Sosiaaliturvatunnus
Vuokrakohde
Kuukauden netto-tulot
Montako henkilöä tulee asumaan asunnossa?
Nykyinen asunto sekä syy asunnon vaihtoon
Siviilisääty ---NaimatonAvoliittoNaimisissa
Työtilanne ---TyötönVakio-työMääräaikainen työOpiskelijaEläkeläinen
Maksuhäiriöt KylläEi
Lemmikit KylläEi
Tupakanpoltto KylläEi
Lisätiedot & toivet
Spam-tarkistus 1+1=?
